Jornada Dia Mundial de les Malalties Minoritàries 2018

 En aquest apartat pots realitzar la Inscripció a la Jornada amb motiu de les Malalties Minoritàries del proper 16 de març del 2018 a la Sala d'Actes de l'Hospital Universitari Sant Joan de Reus.
 La inscripció és gratuïta i personal per a cadascun dels assistents.
Per tal d’actualitzar la base de dades de la Plataforma de Malalties Minoritàries i poder-vos fer arribar la informació més adequada al vostre interès, agrairem pugueu complimentar el formulari d'inscripció amb el màxim de dades possible.

Programa  Com arribar

 

 

 
 
Actividad Quiero inscrbirme  
Dia Mundial Malalties Minoritàries 2018 | REUS  


*Deseo inscribirme como (mínimo una opción):
Asociación Simpatizante Voluntario Profesional sanitario Industria farmacéutica
Investigador

Pertenezco a la asociación:

Comentario y anotaciones adicionales (Nombre establecimiento sanitario, indústria farmacéutica, dudas,....):



Necesidades especiales
(ATENCIÓN, es importante indicar si necesitas acceso adaptado para silla de ruedas)

Usuario de silla de ruedas Movilidad reducida Traducción lengua de signos Acompañante Necesito recarga de oxígeno líquido Certificado de asistencia
   
 

DATOS PERSONALES
NIF/DNI * Campo obligatorio
Nombre *
Apellidos * *
Email *
Sexo
Fecha Nacimiento (dd/mm/aaaa)
Nacionalidad
Dirección
Población
Provincia
CP
País
Teléfono   Móvil
Skype Tel extra/Fax o similar
TIPOS
Tipos de interés Sense Especificar Alergòleg Atenció Primaria Cardiologia Dentista
Dermatologia Dietètica i Nutrició Endocrinologia Fisioteràpia Rehabilitació Fisioteràpia Respiratòria
Genetista Ginecologia Obstetricia Hematologia Clínica Immunologia Logopèdia
Maxilofacial Medicina Interna Nefrologia Neurologia Oftalmologia
Oncologia Ortopèdia Otorrino Patologia Digestiva Pediatria Pneumologia Podologia Psicologia Psiquiatria Renal Reumatologia Teràpies Complementàries Tractament Hospitalari Traumatologia Treballadora Social Urologia Movilitat Newsletter
DATOS PROFESIONALES
Empresa
Cargo
Departamento
Dirección
Población
CP
Email
Teléfono
Fax
DATOS SOCIALES
 

 
   
Nos ha conocido por Internet Medios de Comunicación Familia Amistades
Relación con nosotros
Nota Comentario
   
   
  (Introduce los caracteres de la imagen) *

Dia Mundial de les Malalties Minoritàries 2018 | Reus
Acepto las condiciones expuestas anteriormente y deseo reservar la asistencia *
Deseo recibir novedades y más informaciones de Malalties Minoritàries




 

*D'acord amb allò que estableix la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de Protecció de Dades de caràcter personal, us informem que les dades introduïdes en aquest formulari, i aquelles que puguin recollir-se, o elaborar-se en un futur, derivada de la relació jurídica que es manté s'incorporaran al fitxer/fitxers Base de Dades Interna amb titularitat de la Plataforma de Malalties Minoritàries amb la finalitat de gestionar les activitats formatives que la persona realitzi amb la fundació, també seran utilitzades per informar de noves ofertes formatives i per a felicitacions festives. En el cas que la formació sigui acreditada per al UAB, les dades de la persona poden ser transferides a l'esmentada entitat amb la finalitat de formalitzar els processos d'acreditació i matriculació. Així mateix, us informem que podeu exercir els vostres drets d'accés, rectificació, oposició i cancel·lació adreçant-vos a la Plataforma de Malalties Minoritàries a l'adreça c/St. Antoni Maria Claret,  167, 08041 Barcelona.